Les symptômes de l'endométriose
Des douleurs pendant les règles
Une intensité douloureuse pas toujours corrélée avec l’importance des lésions !
L’endométriose est une maladie souvent douloureuse. Les symptômes sont à « recrudescence cataméniale » c’est-à-dire qu’ils vont prédominer ou s’intensifier au moment des règles.
Les patientes peuvent décrire un ou plusieurs de ces symptômes :
- Douleurs pendant les règles (les dysménorrhées) qui peuvent être très intenses, empêchant parfois les femmes d’étudier ou de travailler
- Douleurs en urinant pendant les règles (la dysurie)
- Douleurs lors de la défécation pendant les règles (la dyschésie)
- Douleurs pendant les rapports sexuels (la dyspareunie)
- Douleurs pelviennes chroniques, en dehors des règles
- Infertilité
Les symptômes ressentis par les patientes sont souvent corrélés avec la localisation des lésions d’endométriose. Dans certains cas, les signes cliniques peuvent être très importants avec des lésions minimes, ou inversement.
Toute dysménorrhée n’est pas synonyme d’endométriose :
40% des femmes ont des douleurs menstruelles sévères
10% de la population féminine est atteinte d’endométriose
Endométriose et fertilité
20 à 50% des patientes infertiles atteintes d’endométriose
L’endométriose n’est heureusement pas systématiquement responsable d’une infertilité.
En cas d’atteinte endométriosique des ovaires ou des trompes, la fertilité peut toutefois être impactée en raison d’une diminution de la réserve ovarienne, de trompes non fonctionnelles ou de l’inflammation pelvienne.
Quand une femme atteinte d’endométriose a un projet de grossesse, il est intéressant de consulter son(sa) professionnel(le) de santé en amont afin d’avoir des conseils adaptés.
La douleur dans l’endométriose
La perception de la douleur est très variable d’une patiente à l’autre
La diversité des localisations d’endométriose explique l’hétérogénéité et la variabilité des symptômes. Il n’y a pas de lien systématique et absolu entre l’endométriose, son étendue, son caractère profond ou superficiel et la symptomatologie clinique. Cela signifie que :
- Les lésions d’endométriose n’entrainent pas forcément de conséquence ou de manifestation clinique, elles peuvent être complètement asymptomatiques.
- A l’inverse, des lésions peu étendues et/ou visibles peuvent occasionner des symptômes importants.
La douleur dans l’endométriose a des origines multiples : nociception, hyperalgie, sensibilisation centrale. Les patientes peuvent ainsi avoir des symptômes non liés à la localisation de leurs lésions : alternance diarrhée et constipation, ballonnements, douleurs lombaires, vessie douloureuse, fatigue…
Pour aller plus loin …
L'endométriose, c'est quoi ?
Pour mieux comprendre cette maladie fréquente, et pourtant encore méconnue.
Le diagnostic de l'endométriose
Par quels moyens peut-on diagnostiquer une endométriose ?
Démarche et prise en charge locale
Tous nos conseils pour mieux vivre avec l'endométriose.
